¿Qué es una biopsia mamaria y para qué sirve?

Una biopsia mamaria es un proceso que permite la extracción de células o tejidos de la glándula mamaria de un hallazgo clínico o una imagen sospechosa dentro del seno.

Al realizar este procedimiento en una lesión no palpable, siempre se realiza guiado por una imagen que permite obtener las coordenadas precisas del lugar. Las imágenes usualmente empleadas se la obtienen por medio de ecografía, mamografía digital, tomosíntesis o resonancia magnética nuclear.

¿Para qué se utiliza?

• Para analizar nódulos mamarios
• Para el estudio de microcalcificaciones
• Para estudiar distorsiones de la arquitectura mamaria, etc
• Zona clínicamente palpable.

Biopsia para lesiones no palpables:

Este tipo de biopsia mamaria se puede realizar con 3 tipos de aguja:

1. Aguja fina, (Punción Aspirativa con aguja fina, PAF).
2. Aguja gruesa (de corte o Biopty Gun).
3. Aguja súper-gruesa por vacío (Mammotome).

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Este procedimiento clínico no necesita internación. Se maneja en ambientes semi-quirúrgicos y no se emplea anestesia general. Se utiliza  anestesia local subcutánea. Una biopsia mamaria no deja cicatriz y generalmente no existen complicaciones.

La paciente luego del procedimiento queda en una salita de recuperación bajo vigilancia, según criterio entre 5 a 20 minutos con el fin de evitar cualquier tipo de complicación (hematoma).

¿Cuánto tiempo dura una biopsia mamaria?

Depende de su complejidad. Por ejemplo realizar una punción o intervencionismo mamario con aguja fina puede tardar entre 5 a 10 minutos. Realizar con aguja gruesa puede tardar 15 a 30 minutos. Un Mammotome (aguja súper -gruesa) entre 20 a 40 minutos.

¿Todas las lesiones se pueden evaluar con guía ecográfica?

No. Depende de la imagen con la cual se detecta la lesión. Hay cánceres o lesiones sospechosas que son visualizadas con mamografías, otras con ultrasonidos y otras con mamografía, ultrasonido y resonancia.

¿De los tipos de biopsias mencionadas cuál es la mejor?

Todas son útiles.

Por su precisión y calidad de información, siempre se recurre a una biopsia o intervencionismo por medio de la cual se obtienen tejidos. (Aguja gruesa o aguja súper-gruesa o Mammotome)

¿De los tipos de biopsias mencionadas cuáles duelen mucho más?

En realidad ninguna de las biopsias debería doler. Por la sencilla razón que se usa anestesia local, infiltrando en el lugar a biopsia y las lesiones generalmente están a corta distancia de la piel.

Estas biopsias deben estar manejados por especialista, muy bien entrenados, con equipamientos muy modernos, algunos robotizados. Dichas condiciones ubican al especialista en las mejores y excepcionales condiciones para realizar una tarea libre de molestias, complicaciones y con una gran aceptación de confortabilidad por parte de la paciente y sin complicaciones.

¿Las biopsias mamarias dan complicaciones?

En buenas mamas con tecnología moderna a los sumo pueden ocasionar un pequeño hematoma (moretón) que se resuelve inmediatamente con una bolsita de frío.

Para “lesiones mamarias palpables” ¿Qué tipo de biopsias se emplea?

Generalmente no son complejas, se emplean las mismas técnicas que las biopsias de lesiones no palpables. Son más rápidas y menos complejas. Puede emplearse aguja fina o aguja gruesa. No requieren internación.

¿Qué necesito saber al hacerme una biopsia mamaria?

Una biopsia mamaria es un proceso que permite la extracción de células y tejidos de la glándula mamaria de un hallazgo clínico o una imagen sospechosa de un sector determinado de la mama.

La solicitud de una biopsia de mama no significa que el paciente tenga cáncer. Es por eso, que hay que tener paciencia, no preocuparse e informarse lo que hay que saber antes de una biopsia mamaria:

• Solicite un turno para una biopsia mamaria
• Le van a pedir traer sus estudios anteriores, aunque hayan sido hechos en otra institución.
• Solicite que uno de nuestros médicos especializados le explique en qué consiste una biopsia mamaria.
• Es muy importante que programe sus actividades personales el día de la Biopsia.
• El estudio se realiza en pacientes deambulantes, esto significa que no requiere internación ni anestesia general.
• Doce (12) hs. antes del estudio se debe hidratar (tomar no menos de un litro de agua).
• Puede concurrir con un desayuno liviano.
• No tome aspirinas 4 días antes del procedimiento.
• En caso que esté bajo tratamiento con anticoagulantes, hágaselo saber al médico, informando qué medicación toma.
• Si concurre sola se le recomienda no ir manejando su auto. Eso le da mayor tranquilidad por el simple hecho de que evita las tensiones y preocupaciones al manejar un vehículo.
• No es necesario que tome sedantes antes del estudio.
• En épocas de altas temperaturas (verano) se le indicará que cuide bien sus surcos submamarios, libres de enrojecimiento de la piel.

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¿Cómo prepararse para una biopsia mamaria?

• Concurra con ropa liviana y fácil de quitar, con las mamas libres de cremas y sus axilas sin talcos o desodorantes.
• Durante el procedimiento su mama estará cuidadosamente comprimida, para el sólo hecho de inmovilizar la zona de la lesión.
• Se le colocará una bolsita de hielo sobre el lugar, además de anestesia en la zona. Este proceso no es doloroso.
• El procedimiento de extracción de muestras de tejidos durará entre 15 a 30 min.
• La extracción de tejido se realiza con un sistema totalmente automatizado y se hace en fracción de segundos.
• Se obtienen entre 4 y 6 muestras. Aunque el número puede aumentar en relación al tamaño de la lesión.
• Una vez terminado el procedimiento, será trasladada a una sala contigua llamada “Área de recuperación”. Allí permanecerá entre 10 y 20 minutos con hielo colocado sobre el área intervenida.
• El médico y la técnica verificarán que no se haya producido moretón (efusión o derrame de sangre entre los tejidos) y luego se procede a su curación y vendaje.
• Finalmente puede retirarse por sus propios medios y retornar a sus tareas habituales.

¿Qué ocurre después de una biopsia mamaria?

• Habitualmente se recomienda a la paciente que ante cualquier duda o contingencia no esperada, nos llame inmediatamente.
• En el improbable caso que manifieste cualquier situación como ser dolor / fiebre / hinchazón / moretón, puede concurrir a nuestros centros sin turno, y ser revisada inmediatamente por el equipo profesional.

El tratamiento de las situaciones problemáticas de los senos